Ansøgning om Vuggestue
Indgået mellem:
Navn på Barn: _______________________________
Fødselsdato: _______________________________
Adresse: _______________________________
CPR-nummer: _______________________________
Navn på Forælder 1: _______________________________
Adresse: _______________________________
Telefonnummer: _______________________________
E-mail: _______________________________
Navn på Forælder 2: _______________________________
Adresse: _______________________________
Telefonnummer: _______________________________
E-mail: _______________________________
.
1. Formål med Ansøgning
Denne ansøgning har til formål at anmode om plads til barnet i vuggestuen. Vuggestuen skal støtte barnets udvikling og trivsel fra en tidlig alder.
.
2. Præferencer for Vuggestue
Forældre ønsker følgende præferencer for vuggestueplads:
Ønsket Vuggestue: _______________________________
Ønsket startdato: _______________________________
Ønsket antal dage: _______________________________
Bemærkninger: ____________________________________
.
3. Barnets Tidligere Kontakter
Eventuelle tidligere vuggestueerfaringer:
Vuggestue navn: _______________________________
Periode: _______________________________
Årsag til opsigelse: _______________________________
.
4. Særlige Behov
Barnet har følgende særlige behov, som skal tages i betragtning:
– ___________________________________________
– ___________________________________________
.
5. Dokumentation og Bilag
Bilag vedlagt ansøgningen:
– Fødselsattest for barnet
– Sundhedskort kopi
– Eventuelle anbefalinger fra tidligere institutioner
.
6. Forpligtelser
Forældre forpligter sig til at informere vuggestuen om eventuelle ændringer i kontaktoplysninger og barnets behov.
.
7. Underskrifter
Dato: _______________________________
Sted: _______________________________
Underskrift Forælder 1: _______________________________
Underskrift Forælder 2: _______________________________