Legatansøgning
Indsendt af:
Navn på Ansøger: _______________________________
Adresse: _______________________________
CPR-nummer: _______________________________
E-mail: _______________________________
Telefonnummer: _______________________________
.
1. Ansøgerens Oplysninger
Jeg, den ovennævnte ansøger, ønsker hermed at ansøge om legat til formål som beskrevet nedenfor. Jeg bekræfter, at jeg opfylder de nødvendige kriterier for at modtage legatet i henhold til gældende lovgivning.
.
2. Formål med Legatet
Legatansøgningen er indsendt med følgende formål:
– Uddannelse: _______________________________
____________________________________________
– Forskning: _______________________________
____________________________________________
– Andre formål: _______________________________
____________________________________________
Den ønskede støttebeløb er: _______________________________
.
3. Beskrivelse af Projektet
Venligst beskriv projektet eller aktiviteten, som ansøgningen drejer sig om:
______________________________________________________
______________________________________________________
______________________________________________________
.
4. Budget
Udfyld venligst et budget for projektet:
Indtægter:
– Legatansøgning: _______________________________
– Egen finansiering: _______________________________
– Andre kilder: _______________________________
Udgifter:
– Uddannelsesomkostninger: _______________________________
– Materialer: _______________________________
– Andre omkostninger: _______________________________
.
5. Vedhæftede Bilag
Vedhæft venligst relevante dokumenter som støtte for ansøgningen:
– CV: _______________________________
– Anbefalingsbreve: _______________________________
– Andet: _______________________________
.
6. Bekræftelse
Jeg bekræfter, at de oplysninger, jeg har givet, er korrekte, og at jeg vil overholde alle betingelser for legatet, hvis min ansøgning bliver godkendt.
.
7. Underskrifter
Dato: _______________________________
Sted: _______________________________
Underskrift Ansøger: _______________________________